2月27日，2025年全市医疗保障工作会议召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大、二十届二中、三中全会和中央经济工作会议精神，认真落实全国、全省医保工作会议和省市“新春第一会”部署安排，全面总结2024年全市医保工作，科学分析当前面临的形势和挑战，系统部署2025年重点工作。市医疗保障局党组书记、局长吕红均出席会议并讲话。

会上，党组成员、副局长王俊传达了2025年全省医疗保障工作会议精神，党组成员、副局长张碧琴宣读了《关于2024年度全市医保系统获得市级及以上表扬肯定的情况通报》，茅箭区、郧阳区、房县医疗保障局主要负责同志分别围绕基金监管、经办服务、政务信息等方面作经验交流发言

会议指出，2024年，全市医疗保障系统全面贯彻落实市委、市政府工作安排，始终围绕中心、服务大局、深化改革、真抓实干，各项工作取得积极进展和良好成效，圆满实现医保待遇水平整体提升、医保基金运行安全平稳、医保基金管理科学有序、医保制度改革推进有力、医保服务质量显著提升、医保基金监管力度增强、医保党建基础不断夯实“七大成果”。

会议强调，2025年是“十四五”规划的收官之年，是实现深化医疗保障制度改革目标的关键之年，做好2025年医保工作意义重大、任务艰巨。当前，十堰医保事业发展正处在爬坡过坎、推进改革的关键阶段。发展和改革如逆水行舟，不进则退。全市医保系统必须看清发展大势、看到风险挑战，要深刻领会国家、省有关决策部署和市委市政府工作要求，在观大势、谋长远、促发展、建支点中，找准定位、明确方向、突出重点、全力以赴，在“立”与“破”中占据主动，在“稳”与“进”中打开新局。在完善制度机制上，强化“稳”的根基；在基金安全运行上，保持“严”的态势；在推进重大改革上，激发“进”的动能；在服务人民群众上，展现“优”的实效。

会议要求，面对新形势、新任务、新要求，全市医保系统要锚定医疗保障“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的根本目标，坚定不移推进医保改革，努力呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”，守好用好人民群众的“看病钱”“救命钱”，推动全市医保事业高质量发展再上新台阶。一是严守基金安全底线，强化医保基金运行管理。强化医保基金预算管理，严格医保基金全流程管理，加强医保资源配置规划。二是巩固全民参保成果，夯实医保制度发展根基。建立健全参保长效机制，加大医保政策宣传力度，加快建立“一人一档”数据库。三是发挥基金杠杆作用，推动公立医院改革与医疗卫生事业高质量发展。不断深化医保支付方式改革，推进医保基金包干使用，落实医疗服务价格动态调整机制，完善药品耗材集中带量采购，加强医药机构医疗行为管理。四是健全多层次医疗保障体系，满足群众多元化健康需求。加快构建多层次医疗保障体系，推动“十惠保”尽快上线，建立长期护理保险制度，持续落实生育各项待遇政策。五是加强基金监督管理，守好人民群众看病钱、救命钱。坚持常态化检查与专项检查、现场检查与智能监控、部门协同与群众监督、社会宣传与警示教育相结合，织密基金监管网络，保障基金安全平稳运行。六是加强能力作风建设，全面提升医保干部队伍战斗力。认真贯彻省市“新春第一会”会议精神，扎实开展“干部素质提升年”行动，建强班子、带好队伍，着力打造一支纪律严明、管理规范、服务优质、运转高效的医保铁军。

各县（市、区）医保局、经办机构主要负责同志和办公室主任，市局各科室负责人参加会议。