为保障工伤基金安全运营,规范工伤协议机构管理,严防工伤职工住院期间发生“挂床住院”、“过度治疗”等违规行为,近日,十堰市社保局开展了市区工伤保险协议机构专项检查工作。
此次检查的医院主要是市区4家三甲医院和工伤职工就诊率较高的4家二级医院。在检查的过程中,社保局工作人员在宣传违规诊疗行为产生的危害性和严重性的同时,分别核查了在院工伤职工的住院信息、诊疗项目及用药情况,要求协议机构应严格执行“伤病分离”的原则,要做到因伤施治、合理治疗、合理用药、规范收费,此次检查,发现了个别医院存在工伤病人治疗项目不合规,物价收费不标准,病人外出管理不到位的问题。工作人员针对查找出的不合理问题提出了合理化意见,并出具整改意见通知书,要求协议机构迅速整改并及时反馈整改结果。此外,工作人员也对工伤职工进行了工伤预防知识的宣传,加强了工伤职工预防在先、防治结合的安全意识。
下一步,市社保局将持续加强对工伤保险医疗、康复、辅助器具协议机构的监管,进一步完善工伤基金监管制度、严厉打击欺诈骗保等违法行为,切实保障参保单位和工伤职工的合法权益,守护好工伤职工的“救命钱”“治伤钱”。(通讯员 王婷)